儿童精神健康

儿童精神健康   [COLOR=000080]由于儿童正处于生长发育时期，即使是正常的身体发育，也会给儿童带来一些问题和困惑。所以，如何开发儿童智力、保持身心健康、防止出现异常行为，这个问题对人的成长发育时期是至关重要的。在儿童时期，精神和心理都受到外部环境的影响和干扰，致使儿童出现不同的精神问题。其主要因素则是家庭环境因素和遗传因素，咨询师应从影响儿童精神健康的不同因素入手，做好评估。一、儿童阶段的心理特征：1、幼儿期（3－6岁）能够识别父母及其他家庭成员，能和年龄相当的伙伴建立简单的联系，有选择地确定目标及认识自我价值。2、儿童期（6－9岁）能够与同伴保持良好的关系，能进行创造性活动并赢得承认。可区分想象与现实，并能接受合理的约束，对环境刺激能做出适当的反应。二、评估范围1、家庭：对儿童进行家访后，咨询师应掌握：该家庭当前存在的主要问题；目前家庭的功能完善程度；家庭对儿童的态度及影响。 2、情绪、情感：孩子的整个感情基调是怎样的，是沮丧、快乐不是抑郁。 3、儿童的行为问题有哪些，发生持续时间，影响的程度有多大等。 4、儿童对咨询的想法及感受是什么。 5、身体状况：孩子的体态、身高、身心协调良好、还是手足无措。 6、语言能力：语速快、还是迟钝、同时也要观察儿童对事物的理解能力及认识水平。三、影响儿童精神健康的疾病 1、精神发育迟滞：有三个基本特点（1）智力水平明显低于平均水平。（2）适应功能不良。（3）在18岁以前发病，但不一定伴有躯体疾病。另外精神发育迟滞有轻、中、重的程度之分。诊断： （1）语言沟通障碍等，由精神发育迟缓引起的。 （2）生长发育改变与神经发育失衡，与年龄相应的心理动机、社会认识能力、技能障碍有关。咨询目标： 根据儿童潜能所应达到的： （1）3个月内能使患儿独立完成：穿衣、袜、鞋等基本动作。 （2）4个月后使患儿能够完全生活自理。2、注意力缺乏症：被认为是活动过度或轻度脑功能障碍所致。表现为不能完成已经开始的事情，不能集中精力完成作业及其他事情，听课时心不在焉，容易分心。诊断： （1）感知改变，由神经系统改变所致 （2）无能为力，由感觉超负荷引进。咨询目标： （1）长期目标：患儿应在3个月内，在他人的帮助下完成一项具体任务。 （2）短期目标：2个月内在他人帮助下完成一项短期的具体活动或任务。3、行为失调：特征是重复和持续一些行为模式，触犯他人权利，违背与其年龄相适应的社会准则。特点是常对他人实施暴力，不能有正常的爱、同情心以及与他人的联系，如常偷窃、抢劫、对挫折的耐受力低、易发脾气。应注意的行为有：说谎、逃学、故意破坏、动辄动手打架和伤害他人躯体。诊断： 暴力行为，与反社会行为有关咨询目标： （1）长期目标：在6个月后，当儿童受到挫折时能积极而正确的对待。 （2）短期目标：在1个月对鲁莽、挫折和愤怒的行为能作出区别和判断。4、分离焦虑症：患儿具有的特点是：当儿童离开所依赖的人及所熟悉的环境时，表现出过分焦虑的情绪、甚至达到惊慌的程度，超出所应有的正常范围，表现胆小、畏缩、极度不安和孤单感强烈。诊断： 严重焦虑，与父母分离导致咨询目标： （1）长期目标：在2个月内儿童可在幼儿园过夜 （2）短期目标：2周后可以在幼儿园与小朋友玩耍。[/COLOR]